Борис Фишман
Сахарный диабет стал настоящей эпидемией 21 века: в Израиле этим заболеванием страдает 6,5% населения, более полумиллиона человек. В большинстве случаев (92%) у них диагностируется диабет 2 типа, который в значительной степени является результатом излишнего веса и низкой физической активности.
Однако при всей своей распространенности сахарный диабет до сих пор окружен множеством мифов. Что из них правда, а что нет?
-
Уровень сахара в крови зависит только от питания.
Миф. Существенное влияние на уровень сахара в крови оказывают не только углеводы и в меньшей степени белки, но и стрессы, физическая активность, гормональные изменения и даже то, как вы спите. Физическая активность обладает свойством снижать уровень сахара, однако чересчур интенсивные нагрузки могут привести к обратным результатам.
-
Измерять уровень сахара следует также после еды.
Правда. Значение гликированного гемоглобина HbA1c зависит не только от уровня сахара в крови натощак (FPG), но и от его индекса через 2 часа после приема пищи (PPG). Если высокий уровень сахара в крови после еды не диагностирован и больной не получает необходимого лечения, это может усугубить болезнь и увеличить риск осложнений. Если уровень сахара натощак у страдающего диабетом не выходит за пределы нормы, а показатель гликированного гемоглобина HbA1 после принятия пищи превышает ее, то скорее всего такому больному необходимо дополнительное лечение, балансирующее уровень сахара в крови после еды.
-
Лечение инсулином — это последнее средство борьбы с диабетом.
Миф. Совсем наоборот: если баланс не достигается с помощью одних только таблеток, пациенту настоятельно рекомендуется начать инсулинотерапию, чтобы предотвратить осложнения диабета. Важно знать, что современные инсулины характеризуются не только высокой эффективностью, но и крайне редкими проявлениями гипогликемии (по сравнению с инсулинами животного происхождения, которые использовались в прошлом).
Исследование ORIGIN показало, что использование инсулина Glargine на начальных этапах сахарного диабета в значительной степени повышает шанс достижения целевых значений гемоглобина A1C по сравнению с другими стандартными протоколами лечения.
-
Начать лечение инсулином – значит подчинить ему всю свою жизнь.
Миф. В прошлом диабетикам приходилось приспосабливать свою повседневную жизнь к действию инсулина. Сегодня все наоборот: можно подбирать вид инсулина, подходящий к распорядку дня пациента, его образу жизни, характеру и, разумеется, к изменениям резистентности к инсулину в течение суток.
-
Инъекции инсулина просто и удобно делать самостоятельно.
Правда. Существует ряд подкожных лекарств от диабета, которые пациенты могут вводить себе самостоятельно. Такие инъекция выполняются легко и безболезненно с помощью одноразовых шприцов-ручек. В начале лечения рекомендуется обратиться к профессиональным медицинским работникам, чтобы получить инструктаж и научиться делать инъекции уверенно и безопасно.
Главный редактор сайта до 2021 года.
На данный момент по личным обстоятельствам не может поддерживать информационную связь с читателями сайта.